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Brustrekonstruktion mit Implantat
Die Einsetzung eines Implantates bedeutet für die Patientin eine längerdauernde Vorbereitung.
Dazu muss der große Brustmuskel vorhanden sein, und die Haut noch eine gewisse Elastizität vorweisen.
Bevor diese Art der Brustveränderung in Erwägung gezogen wird, sollte eine Mammographie und evtl. auch eine Kernspintomographie durchgeführt werden, da Kalkablagerungen in der Brust der Anfang eines Krebses sein kann. Es ist für den Arzt äußerst schwierig, Narbengewebe und Ablagerungen von Kalk zu unterscheiden, deshalb kann und sollte zur Sicherheit eine Gewebsprobe entnommen werden.
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Operation
Wenn die Voraussetzungen erfüllt sind, wird der Plastische Chirurg zuerst das Gewebe etwas dehnen, das geschieht mit einem in medizinischen Fachkreisen genannten "Expander“. Dieser, einem Ballon ähnlich, wird mit einer Kochsalzlösung gefüllt.
Die Prozedur dauert ca. 6 Monate und wird 1-2 x wöchentlich durchgeführt. Nach genügender Dehnung ist es möglich, dass ein Implantat eingesetzt wird.
Implantatsfüllungen (meist 250 cc)
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Hydrogel (teilweise vom Markt genommen) |
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Silikongel (je nach Hersteller ernste Folgeschäden bei Implantatsbeschädigung) |
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Kochsalzlösung (ca. 6-9 Jahre haltbar); bei jungen Mädchen wird diese Lösung ca. 50-100 Milliliter in einem wöchentlichen Rhythmus gespritzt, damit sich die Haut langsamer
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Sojaöl, wurde teilweise wegen Undichtigkeit vor einiger Zeit vom Markt genommen |
Äußere Struktur des Implantats
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Oberfläche glatt: am häufigsten verwendete Form. Die glatte Form der Oberfläche des Implantates fühlt sich von außen weicher an, erfordert aber eine ständige Pflege (bzw. Massage) durch die Patientin. Es kann auch u.U. eher eine Kapselfibrose entstehen.
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Oberfläche rauh (texturiert): das Gewebe verbindet sich sehr gut mit dem Implantat |
Operationsschnitt
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Falte an der unteren Brustseite (die am meisten durchgeführte Möglichkeit) |
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Brustwarze |
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Durch die Achselhöhle (sollte nur von einem sehr erfahrenen Plastischen Chirurgen durchgeführt werden). Das Risiko einer Kapselfibrose kann sich erhöhen, wenn das Implantat über dem Brustmuskel durchgeführt wurde |
Nach dem Einsetzen des Implantats
Beim Einsetzen des Implantats soll immer eine Symmetrie der Brüste erreicht werden, dazu kann eine zweite Operation an der gesunden Brust notwendig werden, um einen evtl. Ausgleich zu erzielen, da die operierte Brust mehr ihre Form behält, als die natürliche belassene Brust, die altersgemäß absacken kann.
Die Brustwarze selbst wird erst nach abgeschlossener Heilung durch einen Hautlappen, der vom Ohrläppchen oder auch vom Augenoberlid entfernt werden kann, gestaltet und dann in mehreren Sitzungen tätowiert.
(mvo)
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